celkový príjem a pridaný cukor, typy cukru a riziko rakoviny: výsledky z perspektívnej kohorty nutrinet-santé

pozadie: nadmerný príjem cukru je v súčasnosti uznávaný ako kľúčový rizikový faktor pre obezitu, cukrovku 2. typu a kardiovaskulárne ochorenia. naproti tomu dôkazy o spojení cukru a rakoviny sú menej konzistentné. experimentálne údaje naznačujú, že cukry by mohli hrať úlohu v etiológii rakoviny prostredníctvom obezity, ale aj prostredníctvom zápalových a oxidačných mechanizmov a inzulínovej rezistencie, a to aj bez prírastku hmotnosti.

cieľ: cieľom bolo študovať súvislosti medzi celkovým a pridaným príjmom cukru a rizikom rakoviny (celkové, prsníka a prostaty), s prihliadnutím na typy a zdroje cukru.

metódy: celkovo bolo zahrnutých 101 279 účastníkov vo veku >18 rokov (stredný vek, 40,8 rokov) z francúzskej prospektívnej kohortovej štúdie nutrinet-santé (2009-2019) (stredná doba sledovania 5,9 roka). príjem cukru sa hodnotil pomocou opakovaných a overených 24-hodinových stravovacích záznamov, ktoré boli navrhnuté tak, aby zaznamenávali obvyklú spotrebu účastníkov pre viac ako 3 500 potravín a nápojov. asociácie medzi príjmom cukru a rizikom rakoviny boli hodnotené coxovými modelmi proporcionálneho rizika upravenými pre známe rizikové faktory (sociodemografické, antropometrické, životný štýl, anamnéza a nutričné ​​faktory).

výsledky: celkový príjem cukru bol spojený s vyšším celkovým rizikom rakoviny (n = 2 503 prípadov; hr pre kvartil 4 v porovnaní s kvartilom 1: 1,17; 95 % ci: 1,00, 1,37; ptrend = 0,02). riziko rakoviny prsníka sa zvýšilo (n = 783 prípadov; hrq4 vs. q1 = 1,51; 95 % ci: 1,14, 2,00; ptrend = 0,0007). výsledky zostali významné, keď sa upravil prírastok hmotnosti počas sledovania. okrem toho boli pozorované významné súvislosti s rizikom rakoviny aj pre pridané cukry, voľné cukry, sacharózu, cukry z mliečnych dezertov, mliečne výrobky a sladené nápoje (ptrend ≤ 0,01).

závery: tieto výsledky naznačujú, že cukry môžu predstavovať modifikovateľný rizikový faktor pre prevenciu rakoviny (najmä prsníka), čo prispieva k súčasnej diskusii o implementácii zdaňovania cukru, regulácii marketingu a iných politík súvisiacich s cukrom. táto štúdia bola zaregistrovaná na clinictrials.gov ako nct03335644.